Schwindeltherapie: wenn sich alles dreht

Schwindel ist ein sehr unangenehmes Gefühl: Der Boden scheint sich zu bewegen, der Raum dreht sich, man fühlt sich unsicher auf den Beinen oder hat das Gefühl, jeden Moment das Gleichgewicht zu verlieren. Für viele Betroffene ist Schwindel beängstigend – besonders dann, wenn er plötzlich auftritt oder immer wiederkehrt.

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Schwindeltherapie und Physiotherapie

Schwindeltherapie in der Physiotherapie

Schwindeltherapie in der Physiotherapie

Schwindel kann viele verschiedene Ursachen haben. Häufig ist er harmlos, aber dennoch sehr störend im Alltag. Manchmal steckt eine Erkrankung des Gleichgewichtsorgans im Innenohr dahinter, manchmal Probleme mit der Halswirbelsäule oder dem Nervensystem. Auch nach Operationen, längeren Krankenhausaufenthalten oder in höherem Alter kann Schwindel auftreten – einfach, weil das Gleichgewichtssystem geschwächt ist.

Schwindelformen und ihre Symptome

Häufige Formen von Schwindel, die in der Physiotherapie behandelt werden, sind:

  • Lagerungsschwindel (Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel)
    Hierbei lösen bestimmte Kopfbewegungen plötzliches Drehschwindelgefühl aus – meist nur für wenige Sekunden. Der Grund: kleine Kristalle im Gleichgewichtsorgan (Otolithen), die in einen falschen Kanal geraten sind.
    In der Physiotherapie kann dieser Schwindel oft durch spezielle Lagerungsmanöver sehr rasch und wirksam behandelt werden.
  • Vestibuläre Funktionsstörung (z. B. nach einem Infekt oder durch Durchblutungsstörungen)
    Das Gleichgewichtsorgan im Innenohr funktioniert eingeschränkt. Das Gehirn bekommt „unsichere“ Signale – man fühlt sich schwankend oder unsicher.
    Hier helfen gezielte Gleichgewichtsübungen und ein sogenanntes „vestibuläres Training“, bei dem das Gehirn lernt, die Reize neu zu verarbeiten.
  • Schwindel durch die Halswirbelsäule („zervikogener Schwindel“)
    Verspannungen, Blockaden oder Fehlhaltungen im Nackenbereich können die Informationsverarbeitung des Gleichgewichts stören.
    Die Physiotherapie behandelt hier sowohl die Nackenmuskulatur als auch die Koordination und Haltung – oft bessert sich der Schwindel dadurch deutlich.
  • Schwindel im Alter oder nach längerer Bettlägerigkeit
    Wenn man längere Zeit inaktiv war oder im höheren Alter das Gleichgewichtssystem abbaut, kann es zu Gangunsicherheit, Angst vor Stürzen oder Dauerschwindel kommen.
    Mit gezieltem Training für Gleichgewicht, Koordination und Kraft kann die Stabilität verbessert und die Sturzgefahr reduziert werden.
  • funktioneller/psychogener Schwindel
    Psychogener Schwindel entsteht durch Stress, Angst oder seelische Anspannung – das Gleichgewichtssystem reagiert empfindlich, obwohl körperlich alles in Ordnung ist.
    → Die Physiotherapie hilft, durch gezielte Übungen das Vertrauen in den eigenen Körper zurückzugewinnen, das Gleichgewicht zu stabilisieren und Angst vor Bewegung abzubauen.

Schwindel und das vegetative Nervensystem

Schwindel ist ein komplexes Symptom – er kann viele verschiedene Ursachen haben und betrifft häufig nicht nur das Gleichgewichtsorgan, sondern den ganzen Körper. Besonders wichtig ist dabei das vegetative Nervensystem, also der Teil des Nervensystems, der unbewusst arbeitet und viele Körperfunktionen reguliert: Herzschlag, Atmung, Blutdruck, Verdauung und auch die Reaktion auf Stress.

Wenn der Körper unter Daueranspannung oder Stress steht, kann das vegetative Nervensystem aus dem Gleichgewicht geraten. Das führt oft zu Symptomen wie innerer Unruhe, Herzklopfen, flacher Atmung – und eben auch zu Schwindel. Diese Art von Schwindel entsteht nicht durch einen „Defekt“, sondern weil die Regulation im Körper gestört ist. Man spricht dabei oft von einem funktionellen oder stressbedingten Schwindel.

Hinzu kommt: Viele Betroffene reagieren auf Schwindel mit Unsicherheit, Schonverhalten oder Angst vor Bewegung. Dadurch wird das Gleichgewichtssystem noch weniger gefordert – was die Beschwerden langfristig verstärken kann. Auch Verspannungen im Nacken, eine flache Atmung oder eine veränderte Körperhaltung können sich negativ auswirken.

Wie hilft die Physiotherapie bei Schwindel?

In vielen Fällen kann Physiotherapie bei Schwindelbeschwerden sehr wirksam helfen. Entscheidend ist, die richtige Ursache zu erkennen und gezielt darauf einzugehen. Die Behandlung beginnt daher immer mit einem ausführlichen Gespräch und einer Untersuchung, um herauszufinden, welche Art von Schwindel vorliegt.

Was passiert in der Behandlung?

Je nach Ursache wird die Therapie individuell angepasst. In der Praxis können folgende Maßnahmen eingesetzt werden:

  • Lagerungsmanöver bei Lagerungsschwindel (z. B. Epley- oder Semont-Manöver)
  • Gleichgewichts- und Koordinationstraining, z. B. auf wackelnden Unterlagen oder mit geschlossenen Augen
  • Kräftigung der Bein- und Rumpfmuskulatur, um den sicheren Stand zu verbessern
  • Training von Blickstabilisation und Augen-Kopf-Koordination, wenn das Gleichgewichtsorgan betroffen ist
  • Manuelle Techniken und Mobilisation, vor allem bei Schwindel ausgehend von der Halswirbelsäule
  • Übungen für zuhause, um das Gleichgewicht regelmäßig zu fordern und zu verbessern
  • Graded Exposure (= Heranführen an angstauslösende Situationen), vor allem bei funktionellem Schwindel

Besonders wichtig ist: Sie lernen in der Therapie, aktiv etwas gegen den Schwindel zu tun – das stärkt nicht nur den Körper, sondern auch das Vertrauen in die eigene Beweglichkeit.

Warum eine ganzheitliche Sicht so wichtig ist

Schwindel - vor allem der funktionelle Schwindel - kann ein Zeichen dafür sein, dass Körper, Nervensystem und oft auch die Psyche aus dem Gleichgewicht geraten sind. Deshalb ist es wichtig, bei der Behandlung nicht nur das Gleichgewichtsorgan im Innenohr zu betrachten, sondern den ganzen Menschen: die Körperhaltung, das Muskel- und Bewegungssystem, das vegetative Nervensystem und auch seelische Belastungen.

In der Physiotherapie bei Schwindel bei Physio Allround wird genau dort angesetzt: Mit gezielten Bewegungsübungen, Atemtechniken, Gleichgewichtstraining und Körperwahrnehmung kann das Nervensystem beruhigt, der Körper stabilisiert und das Vertrauen in die eigene Bewegung wieder aufgebaut werden. Durch achtsame Bewegung und individuelle Begleitung wird nicht nur das Gleichgewicht trainiert, sondern auch das Nervensystem sanft reguliert.

 Bewegung statt Schonung

Auch wenn Schwindel beängstigend sein kann – in vielen Fällen ist er gut behandelbar. Durch gezielte physiotherapeutische Maßnahmen kann das Gleichgewichtssystem trainiert, der Körper stabilisiert und das Vertrauen in die eigene Bewegung zurückgewonnen werden. Entscheidend ist, dass Sie aktiv bleiben und gemeinsam mit Ihrer Therapeutin oder Ihrem Therapeuten an einer sicheren und stabilen Körperwahrnehmung arbeiten.

Praktische Hinweise, Termin, Kosten und Hausbesuch

Für Ihre Migräne und Kopfschmerzen-Behandlung in unserer Praxis in Wien 1030 können Sie unser benutzerfreundliches Buchungssystem nutzen. Wir bieten flexible Terminzeiten, Einzel- und Gruppentherapie sowie bei Bedarf Hausbesuche.

Die physiotherapeutische Behandlung ist in Österreich auf ärztliche Verordnung hin möglich, die Kosten werden von den meisten Krankenkassen anteilig oder vollständig übernommen. Wir beraten Sie umfassend zu Kostenerstattung, Bewilligung und Abwicklung.

9. Ihre Therapeutin: Jasmin Kerschbaum

Ein Spezialgebiet von Jasmin Kerschbaum ist die Therapie von Schwindel, Kopfschmerzen und Migräne. Diese Symptome sind häufig komplex, erfordern eine genaue Befundung und interdisziplinäre Zusammenarbeit. Bei der Behandlung von Schwindel ist ein ganzheitlicher Ansatz unerlässlich. Methoden wie Gleichgewichtstraining, Lagerungsmanöver oder Graded Exposure (= Heranführen an angstauslösende Situationen) kommen hierbei zum Einsatz. Gemeinsam mit den Patient:innen entwickelt sie einen individuellen Therapieplan, der gezielte Maßnahmen zur Linderung von Schmerz und Schwindel sowie Strategien zur Bewegungsförderung vereint.

Schwindeltherapie FAQs

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Alle Leistungen werden von hochqualifizierten Spezialisten angeboten.
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